Multiple myeloma adalah jenis kanker yang menyerang sel plasma, yaitu sel darah putih yang memproduksi antibodi. Antibodi ini membantu tubuh melawan infeksi. Pada multiple myeloma, sel plasma abnormal menumpuk di sumsum tulang dan menghasilkan protein abnormal yang disebut protein M. Protein M dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, termasuk kerusakan ginjal, tulang, dan sistem kekebalan tubuh.

    Apa Itu Multiple Myeloma?

    Multiple myeloma adalah kanker yang dimulai di sel plasma. Sel plasma adalah sel darah putih yang membuat antibodi yang membantu melawan infeksi. Ketika Anda menderita multiple myeloma, sel plasma kanker menumpuk di sumsum tulang dan mengeluarkan protein abnormal yang disebut protein M. Sel myeloma mendorong sel-sel sehat keluar dari sumsum tulang dan menyebabkan komplikasi, termasuk masalah ginjal, tulang, dan kemampuan melawan infeksi. Meski belum ada obatnya, ada perawatan yang bisa membantu mengendalikan multiple myeloma.

    Penyebab Multiple Myeloma

    Guys, penyebab pasti multiple myeloma belum sepenuhnya dipahami, tetapi ada beberapa faktor risiko yang telah diidentifikasi. Faktor risiko ini meningkatkan kemungkinan seseorang terkena penyakit ini, meskipun tidak berarti bahwa setiap orang dengan faktor risiko tersebut pasti akan mengembangkan multiple myeloma. Berikut adalah beberapa faktor risiko utama yang terkait dengan multiple myeloma:

    1. Usia: Risiko multiple myeloma meningkat seiring bertambahnya usia. Kebanyakan kasus didiagnosis pada orang yang berusia di atas 65 tahun.
    2. Jenis Kelamin: Pria sedikit lebih mungkin terkena multiple myeloma dibandingkan wanita.
    3. Ras: Orang Afrika-Amerika memiliki risiko dua kali lebih tinggi terkena multiple myeloma dibandingkan orang Kaukasia.
    4. Riwayat Keluarga: Memiliki anggota keluarga dekat (seperti orang tua, saudara kandung, atau anak) yang menderita multiple myeloma meningkatkan risiko Anda terkena penyakit ini.
    5. Paparan Radiasi: Paparan radiasi tingkat tinggi, seperti yang terjadi akibat ledakan atom atau terapi radiasi sebelumnya, dapat meningkatkan risiko multiple myeloma.
    6. Paparan Bahan Kimia: Paparan bahan kimia tertentu, seperti benzena dan herbisida, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko multiple myeloma.
    7. Obesitas: Obesitas telah dikaitkan dengan peningkatan risiko berbagai jenis kanker, termasuk multiple myeloma.
    8. Kondisi Sistem Kekebalan Tubuh: Orang dengan kondisi yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh, seperti penyakit autoimun atau infeksi kronis, mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena multiple myeloma.
    9. Gamopati Monoklonal dengan Signifikansi Tidak Pasti (MGUS): MGUS adalah kondisi di mana terdapat protein M abnormal dalam darah, tetapi tidak menyebabkan kerusakan organ atau jaringan. MGUS dapat berkembang menjadi multiple myeloma pada beberapa orang. Penting untuk dicatat bahwa banyak orang dengan MGUS tidak pernah mengembangkan multiple myeloma.

    Gejala Multiple Myeloma

    Gejala multiple myeloma bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang mungkin tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal penyakit, sementara yang lain mungkin mengalami berbagai masalah kesehatan. Berikut adalah beberapa gejala umum multiple myeloma:

    • Nyeri Tulang: Nyeri tulang adalah salah satu gejala yang paling umum dari multiple myeloma. Nyeri ini seringkali terasa di punggung, tulang rusuk, atau pinggul. Nyeri tulang dapat disebabkan oleh kerusakan tulang akibat sel myeloma yang tumbuh di sumsum tulang.
    • Fraktur Tulang: Multiple myeloma dapat melemahkan tulang, sehingga lebih rentan terhadap patah tulang. Patah tulang dapat terjadi bahkan dengan cedera ringan atau tanpa cedera sama sekali.
    • Kelelahan: Kelelahan adalah gejala umum pada banyak jenis kanker, termasuk multiple myeloma. Kelelahan dapat disebabkan oleh anemia (jumlah sel darah merah yang rendah), kerusakan ginjal, atau efek samping pengobatan.
    • Anemia: Anemia adalah kondisi di mana tubuh tidak memiliki cukup sel darah merah. Anemia dapat menyebabkan kelelahan, sesak napas, dan pusing.
    • Infeksi: Multiple myeloma dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, sehingga lebih rentan terhadap infeksi. Infeksi dapat berupa infeksi saluran kemih, pneumonia, atau infeksi kulit.
    • Masalah Ginjal: Protein M yang dihasilkan oleh sel myeloma dapat merusak ginjal. Kerusakan ginjal dapat menyebabkan berbagai masalah, termasuk kelelahan, pembengkakan, dan sesak napas.
    • Hiperkalsemia: Hiperkalsemia adalah kondisi di mana kadar kalsium dalam darah terlalu tinggi. Hiperkalsemia dapat menyebabkan kelelahan, mual, sembelit, dan kebingungan.
    • Gejala Neurologis: Dalam kasus yang jarang terjadi, multiple myeloma dapat memengaruhi sistem saraf. Gejala neurologis dapat berupa sakit kepala, kelemahan, mati rasa, atau kejang.

    Diagnosis Multiple Myeloma

    Diagnosis multiple myeloma melibatkan beberapa langkah untuk memastikan akurasi dan keakuratan. Berikut adalah beberapa prosedur utama yang digunakan dalam diagnosis multiple myeloma:

    1. Pemeriksaan Fisik: Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh untuk mencari tanda-tanda dan gejala multiple myeloma. Ini mungkin termasuk memeriksa nyeri tulang, kelelahan, atau tanda-tanda infeksi.
    2. Tes Darah: Beberapa tes darah dapat membantu mendiagnosis multiple myeloma. Tes ini meliputi:
      • Hitung Darah Lengkap (CBC): Tes ini mengukur jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit dalam darah. Pada multiple myeloma, CBC mungkin menunjukkan anemia (jumlah sel darah merah rendah) atau trombositopenia (jumlah trombosit rendah).
      • Kimia Darah: Tes ini mengukur kadar elektrolit, protein, dan fungsi ginjal dalam darah. Pada multiple myeloma, kimia darah mungkin menunjukkan kadar kalsium yang tinggi (hiperkalsemia) atau masalah ginjal.
      • Elektroforesis Protein Serum (SPEP): Tes ini mengukur jumlah dan jenis protein dalam darah. Pada multiple myeloma, SPEP mungkin menunjukkan adanya protein M, yang merupakan protein abnormal yang dihasilkan oleh sel myeloma.
      • Pengukuran Rantai Ringan Bebas Serum: Tes ini mengukur jumlah rantai ringan bebas (bagian dari antibodi) dalam darah. Pada multiple myeloma, pengukuran rantai ringan bebas serum mungkin menunjukkan peningkatan kadar rantai ringan bebas.
    3. Tes Urine: Tes urine dapat membantu mendeteksi protein M dalam urine. Tes ini meliputi:
      • Elektroforesis Protein Urine (UPEP): Tes ini mengukur jumlah dan jenis protein dalam urine. Pada multiple myeloma, UPEP mungkin menunjukkan adanya protein M dalam urine.
      • Imunofiksasi Urine: Tes ini mengidentifikasi jenis protein M dalam urine.
    4. Biopsi Sumsum Tulang: Biopsi sumsum tulang adalah prosedur di mana sampel kecil sumsum tulang diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi sumsum tulang adalah tes yang paling penting untuk mendiagnosis multiple myeloma. Pada multiple myeloma, biopsi sumsum tulang akan menunjukkan peningkatan jumlah sel plasma abnormal.
    5. Studi Pencitraan: Studi pencitraan dapat membantu mendeteksi kerusakan tulang akibat multiple myeloma. Studi pencitraan meliputi:
      • Rontgen: Rontgen dapat menunjukkan patah tulang, penipisan tulang, atau lesi litik (area tulang yang telah dihancurkan oleh sel myeloma).
      • Pemindaian Tulang: Pemindaian tulang dapat menunjukkan area tulang yang rusak akibat multiple myeloma.
      • MRI (Magnetic Resonance Imaging): MRI dapat memberikan gambaran yang lebih rinci tentang sumsum tulang dan jaringan lunak di sekitarnya. MRI dapat membantu mendeteksi lesi kecil yang mungkin tidak terlihat pada rontgen atau pemindaian tulang.
      • PET/CT Scan (Positron Emission Tomography/Computed Tomography Scan): PET/CT scan dapat membantu mendeteksi sel myeloma di seluruh tubuh. PET/CT scan sering digunakan untuk menentukan stadium multiple myeloma.

    Pengobatan Multiple Myeloma

    Pengobatan multiple myeloma bertujuan untuk mengendalikan penyakit, mengurangi gejala, dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Pilihan pengobatan tergantung pada stadium penyakit, kesehatan umum pasien, dan preferensi pribadi. Berikut adalah beberapa pengobatan utama untuk multiple myeloma:

    1. Terapi Target: Terapi target adalah obat-obatan yang menargetkan sel myeloma secara spesifik. Obat-obatan ini bekerja dengan mengganggu pertumbuhan dan penyebaran sel myeloma. Beberapa contoh terapi target yang digunakan dalam pengobatan multiple myeloma meliputi:

      • Inhibitor Proteasom: Obat-obatan ini menghambat proteasom, yaitu kompleks protein yang membantu sel myeloma membuang protein yang rusak. Inhibitor proteasom dapat membunuh sel myeloma atau membuatnya lebih rentan terhadap pengobatan lain.

      • Imunomodulator: Obat-obatan ini membantu sistem kekebalan tubuh melawan sel myeloma. Imunomodulator dapat meningkatkan aktivitas sel T dan sel NK, yang merupakan sel-sel kekebalan yang membunuh sel kanker.

      • Antibodi Monoklonal: Obat-obatan ini adalah antibodi yang dirancang untuk menargetkan protein spesifik pada sel myeloma. Antibodi monoklonal dapat membunuh sel myeloma atau membuatnya lebih rentan terhadap pengobatan lain.

    2. Kemoterapi: Kemoterapi adalah obat-obatan yang membunuh sel kanker. Kemoterapi dapat diberikan secara oral atau intravena. Kemoterapi sering digunakan dalam kombinasi dengan terapi target untuk mengobati multiple myeloma.

    3. Transplantasi Sel Induk: Transplantasi sel induk adalah prosedur di mana sel induk yang sehat menggantikan sel induk yang rusak akibat multiple myeloma atau pengobatan kanker. Transplantasi sel induk dapat dilakukan menggunakan sel induk pasien sendiri (transplantasi autologus) atau sel induk dari donor (transplantasi alogenik).

    4. Terapi Radiasi: Terapi radiasi menggunakan sinar-X atau partikel berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker. Terapi radiasi dapat digunakan untuk mengobati area tulang yang sakit atau rusak akibat multiple myeloma.

    5. Perawatan Suportif: Perawatan suportif bertujuan untuk mengurangi gejala dan komplikasi multiple myeloma. Perawatan suportif meliputi:

      • Obat Nyeri: Obat nyeri dapat membantu mengurangi nyeri tulang akibat multiple myeloma.

      • Bifosfonat: Bifosfonat adalah obat-obatan yang membantu memperkuat tulang dan mencegah patah tulang.

      • Antibiotik: Antibiotik dapat digunakan untuk mengobati infeksi.

      • Transfusi Darah: Transfusi darah dapat digunakan untuk mengobati anemia.

      • Dialisis: Dialisis dapat digunakan untuk mengobati kerusakan ginjal.

    Kesimpulan

    Multiple myeloma adalah kanker sel plasma yang dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan. Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat dapat membantu mengendalikan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Jika Anda memiliki faktor risiko atau mengalami gejala multiple myeloma, segera konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat. Guys, jangan tunda untuk mencari pertolongan medis jika Anda merasa ada sesuatu yang tidak beres dengan kesehatan Anda. Semoga artikel ini bermanfaat dan memberikan informasi yang Anda butuhkan tentang multiple myeloma.

Lastest News